云律网友咨询：保险公司称嵴柱矫正是医美拒赔，是医疗还是医美？
网友具体咨询内容：湖南岳阳，15岁女孩小夏因“嵴椎侧弯”花费21万多在医院做了矫正手术。当小夏的父亲夏先生向投保的保险公司申请理赔这笔医疗费用时，被保险公司以该手术属于“医美整形”为由拒赔。于是，夏先生将保险公司诉至法
云律网官方律师团律师解答：根据《民法典》规定，有下列情形之一的，该格式条款无效：1.提供格式条款一方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利；2.提供格式条款一方排除对方主要权利。
保险公司提供的格式条款系其单方拟定，被保险人处于弱势地位，在约定不明确且有多种解释的情形下，应作出对被保险人有利的解释。本案条款约定的“矫形手术”应理解为整形美容性质的非必要的矫形手术，而小夏进行的矫正手术属于医疗性质的必要的治疗措施，不予治疗将直接影响其身体和生命健康，不应理解为保险条款约定的责任免除情形。所以保险公司应该赔偿。
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